Na CAURN, os beneficiários podem incluir alguns de seus familiares como dependentes ou agregados no plano de saúde. Compreender as diferenças entre essas duas categorias, os requisitos para cada uma e a documentação necessária para inclusão é essencial para fazer a escolha certa e garantir a cobertura adequada para seus entes queridos.

Dependentes: quem pode ser e como Incluir

Dependentes são familiares que podem ser incluídos no plano de saúde do titular com condições especiais e, geralmente, custos menores, graças ao benefício do auxílio-saúde. Isso representa uma economia significativa em comparação com os agregados, tornando os dependentes uma escolha vantajosa para a maioria das famílias.

Quem pode ser dependente?

• Cônjuge e companheiro: Para incluir o cônjuge ou companheiro, é necessário apresentar a Certidão de Casamento, RG e CPF, contracheque do titular, número do Cartão Nacional de Saúde e a via original do Termo de Adesão ao auxílio-saúde emitido pela instituição.
• Filhos menores e enteados até 21 anos: A inclusão dos filhos e enteados menores de 21 anos requer a Certidão de Nascimento, RG, CPF, Cartão de Vacina (para recém-nascidos), contracheque do titular, via original do Termo de Adesão ao auxílio-saúde, e número do Cartão Nacional de Saúde. Para recém-nascidos, é necessário incluir na CAURN até 30 dias após o nascimento.
• Pai e mãe: O servidor pode incluir pai e mãe no plano desde que comprove a relação de dependência através de declaração emitida pela instituição ao qual ele possui vínculo, sendo necessário apresentar à CAURN, além dessa declaração, o RG, CPF e número do Cartão Nacional de Saúde do dependente, bem como contracheque do titular.

Importante: Diferente de cônjuges, companheiros, filhos e enteados, pai e mãe não são contemplados pelo auxílio-saúde

Dependentes universitários: benefício prolongado para estudantes

Filhos de titulares ainda podem manter o status de dependente mesmo após completar 21 anos , desde que estejam matriculados em uma universidade reconhecida pelo MEC. A condição de dependente universitário permite a continuidade do benefício do auxílio-saúde até os 24 anos, mas requer documentação específica.

Requisitos e documentação:

• Comprovação de vínculo universitário: Para se manter como dependente universitário, o beneficiário deve comprovar o vínculo com uma instituição de ensino superior registrada no MEC. Para associados da UFRN, IFRN e UFERSA, além do comprovante de matrícula, é necessário o Termo de Adesão ao auxílio-saúde emitido pela instituição.
• Mudança para agregado: Caso o dependente não apresente a documentação necessária até um mês antes de completar 21 anos, ou se não estiver matriculado em uma universidade, ele passará automaticamente para a categoria de agregado, com custo diferenciado e sem acesso ao auxílio-saúde.
• Reversão de agregado para dependente universitário: Se o beneficiário estiver registrado como agregado, mas tiver menos de 24 anos e comprovar vínculo universitário, ele pode solicitar a mudança para dependente universitário a qualquer momento. Mas atenção: essa condição é válida para os meses subsequentes à solicitação, sem emissão de reembolso dos valores pagos anteriormente enquanto agregado.
• Limite de idade: O status de dependente universitário é mantido até os 24 anos. Após essa idade, o beneficiário passa a ser considerado agregado, independentemente de possuir ou não vínculo com a universidade.

Agregados: quem pode ser e como incluir

Agregados são membros da família que, embora não sejam considerados dependentes diretos, podem ser incluídos no plano de saúde do titular. Entretanto, o custo para agregados é cerca de 20% maior que o de dependentes e não há acesso ao auxílio-saúde.

Quem pode ser agregado?

• Filhos maiores, netos e enteados maiores: Necessário apresentar a Certidão de Nascimento, RG, CPF e número do Cartão Nacional de Saúde do agregado.
• Genros e noras: Devem fornecer a Certidão de Casamento de seus filhos e RG, CPF, número do Cartão Nacional de Saúde e comprovante de residência do genro ou nora.
• Curatelado(a): É preciso apresentar o Termo de Curatela, a Certidão de Nascimento, RG, CPF, número do Cartão Nacional de Saúde e comprovante de residência do curatelado.
• Tutelado(a): A documentação necessária inclui Termo de Tutela, Certidão de Nascimento, RG, CPF, número do Cartão Nacional de Saúde e comprovante de residência do tutelado.
• Ex-cônjuge por determinação judicial: Deve apresentar cópias de toda a documentação pertinente (verificar com setor de adesão), além do número do Cartão Nacional de Saúde do ex-cônjuge.

Como incluir dependentes e agregados?

Para incluir dependentes ou agregados em seu plano de saúde CAURN, é necessário reunir toda a documentação especificada para cada tipo de beneficiário e apresentá-la ao setor de adesão da CAURN. O processo pode ser iniciado a qualquer momento, mas é importante estar atento aos prazos para garantir a inclusão adequada, especialmente no caso de dependentes universitários.

Caso tenha dúvidas ou precise de assistência, entre em contato com a CAURN através dos telefones (84) 3311-3651 ou (84) 3311-3655.